Legemidlet "Kortef": bruksanvisning, indikasjoner, kontraindikasjoner, doser, vurderinger

Glukokortikosteroider (GCS) kallesSyntetiske stoffer, som er analoger av endogene hormoner produsert av binyrene. SCS utøver på menneskekroppen en rekke effekter: antiinflammatorisk og desensibiliserende, immunosuppressiv, antitoksisk og anti-sjokk.

I dag presenteres en stor liste over slike legemidler på det russiske farmasøytiske markedet. En av dem er "Cortef". Instruksjon for bruk anbefaler å ta det for en rekke sykdommer.

Sammensetning og form for frigjøring

Medisinen er ment for oral administrasjon. Den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet "Cortef" (instruksjonen inneholder denne informasjonen) er hydrokortison - et hormon produsert av binyrene. For systemisk og lokal bruk i et medisinsk miljø, benyttes naturlig hydrokortison eller estere.

corthef instruksjoner for bruk

I medisinering "Kortef" er dette hormonet inneholdt ivolum på 10 mg. Ytterligere stoffer inkluderer kalsiumstearat, maisstivelse og sukrose, laktose, mineralolje og sorbinsyre.

Hovedformen der den foreslåtteforbrukere "Kortef", - tabletter. Instruksjoner for bruk, vurderinger av helsepersonell og pasienter indikerer den høye effektiviteten til dette verktøyet. Runde tabletter med en risiko på overflaten og "CORTEF10" påskriften som er stemplet på den, er pakket i hetteglass med mørket glass (hver pakket i 100 stk.). Du kan bare kjøpe reseptbelagte legemidler.

farmakodynamikk

Som nevnt tidligere har stoffetEn hel liste over effekter på menneskekroppen: anti-inflammatorisk og anti-sjokk, desensibiliserende og anti-allergisk, antitoksisk, antimetabolisk og immunosuppressiv. Beskrivelse av preparatet (bruksanvisning) inneholder informasjon om massen av prosessene som påvirkes av stoffet. Det hemmer frigjørelsen av inflammatoriske mediatorer og reduserer signifikant frigivelsen av cytokiner (interferon, interleukiner) fra mikrofager og lymfocytter.

Også, "Cortef" stimulerer opphopningen av glykogen innlever, øker mengden glukose i blodet, senker utskillelsen av væske og Na + fra kroppen og øker K +. Med direkte deltakelse av denne medisinen reduseres produksjonen av histamin (mediator, det vil si mediator, som er nødvendig for å utføre allergiske reaksjoner av umiddelbar type).

I tillegg utarbeidelsen av Cortef "instruksjon påHan sa anvendelse som et middel, reduserer antall cellulære infiltrat (celleelementer med blod og lymfe) og i den overveldende inflammatoriske foki lokomotoriske aktivitet av leukocytter og lymfocytter bidrar til å redusere den kapillære permeabiliteten. Stoffet hemmer syntesen og øker hastigheten på proteinnedbrytningen.

"Cortef" påvirker hypofysen og hemmer produksjonen av kortikotropin (ACTH), uten hvilken funksjonen av binyrebarken helt kan stoppe.

Medisinering "Cortef": instruksjon, søknad

Svarene fra eksperter sier atVi legemidler som brukes i ulike felt av medisin. Den brukes for å fjerne pasienten fra giftige, traumatisk, brannsår, kardiogent, operative sjokk i de tilfeller hvor den standard antisjokkbehandling brakt noe resultat. La oss se på disse punktene i mer detalj.

Så hva er kategoriene av pasienter som er tildelt "Cortef"?

Instruksjoner for bruk, beskrivelse av medikamentetbringe til forbrukerne informasjon om muligheten for bruk i endokrinologi. Her vil medikamentet være effektiv for sykdommer som insuffisiens av binyrebarken funksjon, tyreoiditt (subakutt form), adrenal hyperplasi (iboende natur), hyperkalsemi, som vist på bakgrunn av ondartede tilstander.

cortef instruksjon

Videre, i reumatologi er "Cortef" positivmanifesterer seg i behandlingen av bursitt, leddgikt (gouty, psoriasis, reumatoid), ankyloserende spondylitt, uspesifisert tendosinovitt. Gode ​​resultater oppnås ved pasienter som tar Kortef med systemisk lupus erythematosus, akutt reumatisk carditt, polymyosit, epikondylitt.

Det er indikasjoner på bruken av "Cortef" og iområde av dermatologi. Her er stoffet effektivt i behandlingen av pemphigus, sopp mykose, herpetiformis og eksfoliativ dermatitt. Det er også foreskrevet for alvorlig psoriasis, seborrheisk dermatitt og erytem multiforme.

Allergistene foreskriver "Cortef" med serumsykdommer, rhinitt av allergisk opprinnelse, med atypisk og kontaktdermatitt, med bronkial astma og individuell overfølsomhet mot rusmidler.

Oftalmologer praktiserer ogsåavtale "Cortef" med en rekke sykdommer. Legemidlet er effektivt for hornhinnenesår og konjunktivitt av allergisk opprinnelse, med iritis og keratitt, med iridocyklitis, nevitt, uevitt etc. På grunn av onkologi er GKF "Kortef" foreskrevet for leukemi, i nevrologi - med multippel sklerose.

Hvor annet gjelder Cortef? Instruksene for bruk inneholder informasjon som pulmonologer (symptomatisk sarkoidose, fulminant lungt tuberkulose, aspirasjons lungebetennelse) og hematologer (sekundær trombocytopeni, hemolytisk eller hypoplastisk anemi, erythroblastopeni) kan tildele den til pasientene.

Søknadsalternativer og dosering

Medisinering "Cortef" er ment for oral administrasjon.søknad. Lyofilisatet til fremstilling av løsningen "Solu-Kortef" foreskriver imidlertid at bruksanvisningen skal administreres intramuskulært, intravenøst ​​(drypp eller stråle) og inn i periartikulærposen.

Som for oral administrasjon, er den førsteDosen kan variere fra 20 til 240 mg i løpet av dagen, avhengig av den diagnostiserte patologien og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Den optimale dosen i hvert tilfelle velges ved å redusere den initialt aksepterte til den laveste, noe som vil gi den ønskede effekten.

Ved akutte forhold og behovet forakutt behandling anbefales intravenøst ​​vedlikehold av legemidlet "Solu-Cortef". Bruksanvisning beskriver følgende standardskjema. Den første 100 mg oppløsningen (initial dose) administreres innen et halvt minutt. Neste volum på 500 mg skal administreres innen 10 minutter. Videre, hver 2-6 timer bør prosedyren gjentas, mens du ikke glemmer å konstant overvåke pasientens tilstand.

Solu Cortef bruksanvisning

Det må huskes at i store doser "Solu-Cortef" bare er foreskrevet for perioden med stabilisering av pasientens tilstand, men ikke lenger enn 3 dager.

V / m "Kortef" angir i mengden 125-250 mg / dag. Positive legemiddeleffekter oppstår 6-25 timer etter prosedyren og kan vare fra flere dager til flere uker.

Om nødvendig, gjør injeksjonen "Cortef"intra-artikulær eller periartikulær pose. Den effektive doseringen for store ledd (skulder, kne, lårben) er 25-50 mg, men i akutte tilstander kan den til og med nå 100 mg. For små ledd (albuer, håndledd, fingrefalter), vil en injeksjon på 10-20 mg, laget 1 gang, være tilstrekkelig. Det anbefales å gjenta prosedyren hver 1-3 uker (noen ganger er det nødvendig og oftere - hver 3-5 dager).

Generelt, med hensyn til medisinering"Cortef", administrasjonsmetoden og dosen kan bare hente den behandlende legen. Plutselig stopper behandlingen er uønsket, det er en høy sannsynlighet for forverring Fullføring av behandling skjer ved gradvis å redusere doseringen.

Kontraindikasjoner til bruk av "Cortef"

Det er en viss liste over sykdommer ogkroppsforhold når det er uakseptabelt å ta medisinen vi vurderer. Disse er parasittiske og smittsomme sykdommer av viral, sopp eller bakteriell opprinnelse (overført i nyere tid, som for tiden forekommer).

Forskrift ikke om pasienten er diagnostisertpsykose i det akutte stadium, dekompensert diabetes mellitus, eller en person lider av hypothyroidisme, tyrotoksikose, arteriell hypertensjon, ulcerative sykdommer i mage-tarmkanalen og dermatologiske lesjoner av infeksiøs eller ulcerativ natur.

Det er en hel liste over kontraindikasjoner forintra-artikulær injeksjon av legemidlet "Solu-Cortef". Foreskrive ikke medisiner og en rekke problemer med kardiovaskulærsystemet, inkludert de med nylig hjerteinfarkt.

For en enkelt dose, selv for "vital" nødvendighet, er en kontraindikasjon for bruk individuell overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet.

Uønskede manifestasjoner

Frekvens og lysstyrke avhenger av flere grunner.manifestasjoner av bivirkninger, en liste som inneholder for stoffet "Cortef" instruksjoner for bruk. Indikasjoner, doser, varighet på kurset, foreskrevet av behandlende lege, må overholdes uten feil. Visse betydning er også knyttet til overholdelse av sirkadianrytmen i avtalen (fluktuasjoner i intensiteten til ulike biologiske prosesser knyttet til bytte av dag og natt).

Endokrine system som svar på mottaket "Cortef"kunne reagere med en reduksjon i glukose-følsomhet, utvikling av diabetes mellitus av steroid natur, undertrykkelse av funksjonen av binyrene. Det er en sannsynlighet for å utvikle Itsenko-Cushing-syndromet. De viktigste symptomene er det måneskapte ansiktet, hypofysenes fedme, en økning i blodtrykk, myastheni og ulike menstruasjonsforstyrrelser hos kvinner.

Reaksjonen i mage-tarmkanalen kan være sliksymptomer som kvalme og oppkast, pankreatitt og steroid ulcerasjon av ulike deler av fordøyelseskanalen, blødning og perforering av sine (GIT) vegger, erosiv esophagitt.

medisin diagram instruksjon søknad vurderinger

Fra siden av kardiovaskulærsystemetReaksjoner på Cortef (instruksjonen bekrefter denne informasjonen) er arytmi, bradykardi, trombose, en økning i blodtrykksindikatorer. På bakgrunn av en akutt og subakutt form for hjerteinfarkt, kan "Cortef" forårsake spredning av nekrosefoci, inhibering av dannelsen av arrvæv, noe som kan forårsake brudd på hjertemuskelen.

Generelt negativt svare på søknaden"Cortef" på en eller annen måte kan en rekke organer og systemer i menneskekroppen. Mulige manifestasjoner av sentralnervesystemet og sensoriske organer, metabolske forstyrrelser og muskel-skjelettsystemet. Det kan være en rekke allergiske reaksjoner. Den mest komplette informasjonen finnes i bruksanvisningen for legemidlet "Cortef".

Graviditet og laktemi

I fødselsperioden og spedbarnetfôring forbyr strengt å ta stoffet "Cortef" instruksjoner for bruk. Beskrivelsen (tilstedeværelsen av benzylalkohol i noen form for legemidlet taler for seg selv) av stoffet inneholder informasjon om de mulige effektene ved bruk av Cortef i slike perioder i form av utvikling av binyreinsuffisiens, dyspnø og død.

indikasjoner på bruk av cortef

Babyer hvis mødre var gravid under graviditeter tvunget til å ta hydrokortison, må overvåkes nøye av medisinsk personale for tidlig å identifisere tegn på utvikling av binyreinsuffisiens.

Hva skal jeg være oppmerksom på?

I løpet av behandlingsperioden med bruk av medisinskebetyr "Cortef" -anvisninger for bruk, anbefaler at du følger en diett som begrenser saltinntaket. I tillegg må kroppen få tilstrekkelig protein. Også i denne perioden er det uakseptabelt å utføre noen form for vaksinasjon. Det er nødvendig å kontinuerlig overvåke indikatorer for blodtrykk, glukosekonsentrasjon i blodet og dens koagulering. Det er også viktig å kontrollere pasientens diurese og vekt.

Under noen stressende situasjoner, folkundergår en terapeutisk kurs med bruk av "Cortef", må øke doseringen av GCS. Når det gjelder pasienter som lider av tuberkulose, bør de som er i den aktive fasen, ta Cortef bare parallelt med egnet terapi rettet mot behandling av den underliggende sykdommen. I tilfelle tuberkulose forekommer i latent form, eller i løpet av en tuberkulinprøve, bør det medisinske personalet nøye overvåke pasientens tilstand og om nødvendig foreskrive passende kjemoprofylakse.

kortef metode for administrasjon og dose

Hvis medisinen provoseresutvikling av binyrebarkens sekundær insuffisiens, da kan situasjonen normaliseres ved gradvis å redusere dosen. Etter at behandlingsforløpet er fullført, kan denne typen mangel i flere måneder observeres. Stressige situasjoner som skjedde i denne perioden er indikasjoner på gjenopptakelse av utnevnelsen av SCS.

Når det gjelder den enkle herpesinfeksjonen i øyet,da er "Cortef" (instruksjon, søknad, ekspertvurderinger diskutert i artikkelen) og andre GCS skal ordineres med stor forsiktighet, siden utviklingen av hornhinneperforering er mulig.

Helsearbeidere bør være oppmerksomme på atPå bakgrunn av Cortef-behandling kan individuelle smittsomme sykdommer være asymptomatiske, i latent form og ha forskjellige grader av alvorlighetsgrad. Med en økning i de anvendte dosene GCS øker sannsynligheten for latente infeksjoner. Det er, under påvirkning av Cortef, motstand mot infeksjoner redusert, og evnen til å lokalisere et smittsomt fokus reduseres.

De som er tildelt immunosuppressive doserCortef eller andre kortikosteroider, anbefales det ikke å ha kontakt med personer som lider av kyllingpoks eller meslinger. Hvis slike kontakter likevel fant sted, er det nødvendig å kontakte den behandlende legen umiddelbart.

GCS kan forårsake oppståelse av psykiske lidelser eller styrke eksisterende psykotiske manifestasjoner, øke emosjonell ustabilitet.

Det er informasjon som hos noen pasienter mot bakgrunnen av Cortef (eller andre GCS), utviklet Kaposi sarkom. Imidlertid ble klinisk remisjon observert etter seponering av legemidlet.

Av grunnen til at komplikasjoner etter å ha tattlegemidlet er direkte avhengig av løpetid og dosering, bestemmer legen ved begynnelsen av behandlingsforløpet, dens varighet og tillatte doser etter vurdering av de påtatte fordelene for pasienten og de potensielle risikoene fra legemidlet.

Interaksjon med andre legemidler

Så diskutert vi hva som utgjør"Kortef". Instruksjoner for bruk, indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk og bivirkninger av dette legemidlet vurderes også. Det er fortsatt å merke seg at spesialister i forskrivning av stoffet til pasienter bør ta hensyn til at hydrokortison kan interagere med en rekke stoffer, og disse forbindelsene kan alvorlig skade kroppen.

For det første er hydrokortisonen farmasøytiskuforenlig med andre stoffer, og når du prøver å koble sammen, kan det danne uoppløselige stoffer. For det andre øker det toksisiteten til hjerteglykosider, som et resultat av hvilken hypokalemi kan utvikle seg, og da er det fare for økt arytmier.

Med direkte deltakelse av Cortef (særlig hovedkomponent), øker hastigheten for acetylsalisylsyre (ASA) eliminering, og nivået av innholdet i blodet reduseres.

Bruk av levende antivirale vaksiner mot hydrokortison kan føre til aktivering av virus og utvikling av infeksjon.

legemiddelbeskrivelse cortef vurderinger

Paracetamol i kombinasjon med "Cortef" kan værehepatotoksiske. Med lange bruksområder øker konsentrasjonen av folsyre i kroppen. I høye doser reduserer hydrokortison effekten av somatropin (veksthormon).

I tillegg reduseres den viktigste aktive ingredienseneffektivitet av hypoglykemiske stoffer, men øker antikoagulerende effekten av kumarinderivater. Cortef undertrykker effekten av vitamin D på Ca-absorpsjon.2+ i tarmlumen. Under påvirkning av hydrokortison øker toksisiteten til cyklosporin og ketokonazol.

I nærvær av stoffer som efedrin,teofyllin, rifampicin, noen barbiturater, den terapeutiske effekten av effekten av GCS-fall. Utseendet til akne og utviklingen av hirsutisme (overdreven vekst av terminal - hardt og mørkt hår hos kvinner av mannlig type) foregår ved å ta andre steroidhormoner (anabolske steroider, østrogener, orale prevensiver) sammen med hydrokortison.

Forbrukeruttalelse om stoffet "Cortef"

"Cortef" er for komplisert et stoff ikke å hanegative vurderinger. Selv om det er positivt til tider mer. Beskrivelse av legemidlet "Cortef" (vurderinger av helsearbeidere bekrefter dette faktumet) gjør det mulig å forstå: hvorvidt omfanget er så langt, er listen over bivirkninger. På bakgrunn av vurderinger fra pasientene selv, lettet han raskt noen av lidelsene, noe som resulterte i at livskvaliteten ble forbedret og forårsaket mange negative inntrykk hos noen, og pasientens følelser hadde ingen effekt.

Hvorvidt dette stoffet er dårlig eller bra, er for smalt et spørsmål for et stoff som Cortef. Det viktigste her er å stole på opplevelsen og kunnskapen til den behandlende legen og følge alle hans anbefalinger.