Frakt av ankelen.

Blant alle skader er en stor del av skadde lemmer. En ankelbrudd er ganske vanlig.

Ankelen er en scion som dannerankel ledd. Denne felles består av to ankler: lateral (plassert på ytre overflaten av underbenet) og medial (plassert på innsiden). Ifølge statistikken er tyve prosent av alle skader i muskel-skjelettsystemet nettopp en brudd i ankelen.

Den eksterne (laterale) ankelen er mest utsatt for traumer og brudd (ca. åtti prosent av tilfellene) og bare femten til tjue prosent skyldes en medial skade.

Det er flere typer frakturer avhengigpå funksjonene til mekanikk: supination-ledende, pronation-retractive og roterende. I tillegg skiller en separat brudd på ytre og indre ankel, samt åpne og lukkede frakturer, brudd med forskyvning seg i separate grupper.

Symptomer på ankelbrudd - smerte, hevelse, forandringartikulære konturer, samt nedsatt funksjon. For å bekrefte frakturen, samt å etablere mekanikken og valg av behandlingsmetode, utføres en ankel-radiografi.

Behandling av en ankelbrudd er ekstremt vanskelig. Dette skyldes hovedsakelig at strukturen i fotleddet er svært komplisert, beinene ligger overfladisk, blodbanen i dette området er svært lett sårbar. Dette medfører høy andel av funksjonshemmingen i befolkningen som følge av ankelbrudd (opptil ti prosent).

Ankelbrudd som ikke er behandletfører til svekket artikulasjon av leddflatene (felles kongruens). Dette forårsaker vedvarende smerte og truer dannelsen av deformerende artrose. Denne sykdommen fører til brudd på statikk og dynamikk i leddet, noe som ofte resulterer i uførhet.

Behandling av en ankelbrudd er redusert til to hovedmetoder: konservativ og kirurgisk behandling. Konservativ behandling innebærer:

- lukket manuell reposisjon, gips immobilisering;

- lukket reposisjon ved hjelp av reparasjonsutstyr, gipsstøping;

- reposisjon ved å strekke med korreksjon senere. Den mest utbredte manuelle lukket reduksjon med påføring av gipsstøt. I dette tilfellet brukes påføring av gips til den øvre tredjedel av benstøtten "boot".

Ulemper med konservative behandlingsmetoder:

• Fullstendig anatomisk reposisjon er umulig.

• i en gipsstøpe, er det stor risiko for å utvikle sekundære forstyrrelser etter å ha redusert hevelse.

• dannelsen av tilbakevendende tuberkulose diastase og subluxasjon av foten.

Med økning i felles ødemSannsynligheten for dannelse av epidermale blærer under støpningen. I tillegg er det en høy risiko for å bli immobiliserende kontrakturer i leddene, for hvilke rehabilitering kan ta opptil åtte til tolv måneder.

Målet med kirurgisk behandling er: nøyaktig sammenligning av fragmenter, restaurering av ligamentapparatet, fjerning av bruskvevfragmenter, samt gjennomføring av en stabil osteosyntese.

Kirurgisk brudd i ankelen behandles medintern (nedsenking) eller ekstern osteosyntese. Den største suksessen oppnås under osteosyntese med skruer, siden, i motsetning til nålene, gjør denne versjonen av osteosyntese det mulig å korrespondere alle beinfragmenter nøyaktig. Imidlertid tillater bruken av osteosyntese ved hjelp av skruer å motstå de krefter som virker på beinet, derfor er det nødvendig med en ytterligere påføring av en gipsstøping.

Ankelbrudd, under hvilken langvarig immobilisering ble utført, kan føre til alvorlige komplikasjoner.